jueves, 27 de marzo de 2014

La apnea obstructiva del sueño

Una apnea es una interrupción de la respiración durante el sueño, que dura al menos 10 segundos.
Existen dos tipos de apneas:
  • Apneas obstructivas: en ellas se produce un cierre de la vía respiratoria superior, y por tanto el aire no puede pasar a pesar de los esfuerzos respiratorios de la persona.
  • Apneas centrales: en ellas las órdenes que vienen del sistema nervioso, para poner en marcha los mecanismos respiratorios, se detienen debido a alguna anomalía en distintas localizaciones del sistema nervioso.

El aumento del número y de la duración de las apneas, es lo que se conoce como síndrome de apneas de sueño.
La mayoría de las apneas durante un síndrome de apneas de sueño son apneas obstructivas, las apneas de tipo central son menos frecuentes.
Se estima que el síndrome de la apnea obstructiva del sueño, (SAOS) afecta entre el 2% y el 4% de la población adulta, aunque sólo entre un 10 % y un 30 % de la población está correctamente diagnosticada y tratada. Es más frecuente en varones de mediana edad y se ha observado que el 60 por ciento de los pacientes que la padecen suele tener problemas de sobrepeso. Las personas con este síndrome suelen ser obesas y tener el cuello corto y grueso.
Causas
Todos los músculos del cuerpo se relajan durante el sueño, incluidos los que ayudan a mantener las vías respiratorias abiertas permitiendo que el aire fluya a los pulmones.
Normalmente, la parte superior de la garganta permanece algo abierta durante el sueño para permitir el paso de aire. Sin embargo, algunas personas tienen una zona en la garganta más estrecha y cuando los músculos se relajan durante el sueño, provocan una pausa en la respiración de más de 10 segundos denominada apnea.
Todos tenemos breves apneas a lo largo del sueño. Son fisiológicas y no alteran para nada la calidad del descanso nocturno. Sin embargo las apneas prolongadas y repetidas, producen una serie de complicaciones, como la mala calidad del descanso, debido sobre todo a los pequeños despertares que producen.
El ronquido en las personas con apnea obstructiva del sueño es causado por el aire que trata de pasar a través de la vía respiratoria estrecha. Sin embargo, todas las personas que roncan no tienen por qué padecer apnea del sueño.
Hay otros factores que aumentan el riesgo de padecerla:
  • El tamaño excesivo de la lengua
  • El tamaño grande del velo del paladar o de la campanilla
  • La obesidad
  • Algunas enfermedades pulmonares o respiratorias
  • En los niños puede ser importante el tamaño de las amígdalas y de las vegetaciones
  • La utilización de determinados fármacos que pueden deprimir la función respiratoria
  • Dormir boca arriba también aumenta los episodios de apnea del sueño
Síntomas

Una persona que padece de apnea obstructiva del sueño a menudo no es consciente de los episodios durante la noche. Suele ser el acompañante el que observe la existencia del ronquido y las pausas frecuentes en la respiración.
La persona con apnea obstructiva generalmente comienza a roncar muy fuerte poco después de quedarse dormida. A menudo, el ronquido se vuelve más fuerte y luego es interrumpido por un largo período de silencio durante el cual no hay respiración. Esto va seguido por un fuerte resoplido y jadeo, a medida que la persona trata de respirar. Este patrón se repite durante la noche.
Así, las personas se despiertan cansadas por la mañana y se sienten soñolientas y adormecidas a lo largo del día, y suelen presentar los siguientes síntomas:
  • Actuar malhumoradas, impacientes o irritables
  • Ser olvidadizas
  • Quedarse dormidas mientras trabajan, leen o ven televisión
  • Sentirse soñolientas mientras conducen o incluso quedarse dormidas al conducir
  • Tener dolores de cabeza difíciles de tratar
Tratamiento

El objetivo del tratamiento es mantener las vías respiratorias abiertas, de manera que la respiración no se detenga durante el sueño.
En los casos leves, los siguientes cambios en el estilo de vida pueden aliviar los síntomas de apnea del sueño en algunas personas:
  • Evitar el alcohol y los sedantes a la hora de dormir
  • Evitar dormir boca arriba
  • Bajar de peso, soluciona un alto porcentaje de casos de apnea
En situaciones de gravedad, aunque actualmente no existe un tratamiento farmacológico eficaz, el especialista prescribirá una CPAP. La presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP, por sus siglas en inglés) se administra por medio de una máquina con una máscara facial ajustada. El generador de presión transmite, a través de una mascarilla nasal, una presión continua a la vía aérea superior impidiendo que ésta se cierre. Según los especialistas, esta mascarilla suele tener un efecto rápido haciendo desaparecer los ronquidos nocturnos y la somnolencia durante el día. Este tratamiento no suele tener efectos secundarios graves y en el caso de que éstos aparezcan son transitorios y desaparecen tras las primeras semanas. Aunque es un tratamiento muy efectivo para controlar la enfermedad, tiene el inconveniente de que no la cura y hay que mantenerlo toda la vida.
La cirugía está recomendada cuando existen algunas lesiones como pólipos o hipertrofia de las amígdalas, cuando existe obesidad mórbida o bien cuando la mascarilla no es bien tolerada porque exista algún daño en la vía aérea superior.
Pronóstico
Las personas con apnea del sueño mal tratada con frecuencia tienen:
  • Un aumento en la ansiedad y depresión
  • Una pérdida de interés en el sexo
  • Desempeño deficiente en el trabajo o la escuela
  • Hinchazón de las piernas, si la apnea es grave
Además, puede ocasionar diversas complicaciones entre las personas que lo sufren:
  • La hipertensión arterial está presente en el 50 por ciento de los pacientes y es frecuente la aparición de arritmias durante el sueño además de la insuficiencia cardíaca.
  • También aumenta el riesgo de sufrir accidentes cardio y cerebrovasculares, como el ictus y el infarto de miocardio.
  •  Existe el doble de riesgo de sufrir accidentes automovilísticos, por conducir mientras se tiene sueño
  •  Aumento de accidentes laborales, por quedarse dormidos en el trabajo.
                                                         Laura.-

viernes, 21 de marzo de 2014

"Guía de atención enfermera en vacunaciones"


Ayer fue un día grande para la enfermería en general y para el Centro de Salud la Luz en particular. El motivo, un libro; pero no un libro cualquiera, sino un libro escrito por un enfermero experto en vacunas que lleva muchos años trabajando en la materia y que, a base de esfuerzo, tesón y mucho amor por su profesión, se ha ganado el respeto y el prestigio que le corresponde, haciendo que la enfermería se sienta aún más orgullosa de su labor.
El enfermero en cuestión es D. Juan Francisco Rufino González, compañero del Centro de Salud La Luz y el libro "Guía de atención enfermera en vacunaciones".
La presentación del libro la realizó el Iltre. Colegio Oficial de Enfermería de Málaga, con la participación de la Asociación Andaluza de Enfermería Comunitaria, de la Escuela de Grado en Enfermería de la Diputación de Málaga y del Distrito Sanitario Málaga-Guadalhorce, y tuvo lugar en la sede de Turismo Andaluz de Málaga, en la que Juan deleitó a los asistentes con sus palabras en una Conferencia sobre "Las Vacunas en el siglo XXI".
Al finalizar el acto se entregaron ejemplares de la obra.
Desde el Centro de Salud La Luz, queremos dar nuestra más sincera enhorabuena a Juan, y nuestro agradecimiento por hacer que la enfermería de un paso más en su duro camino por el reconocimiento y prestigio que se merece, gracias al trabajo y dedicación de profesionales como él.
                                                               Laura.-


jueves, 20 de marzo de 2014

Feliz día de la Primavera, el día de la Felicidad

Hoy es un día especial, es un día feliz. Hoy llega la primavera, una estación que siempre alegra los corazones, los anima después de estar tranquilos durante el frío invierno. En primavera se despiertan las flores y su olor inunda el ambiente, los pájaros salen de sus nidos y se oye su canto, el sol llena de luz nuestros corazones y el mar se vuelve más azul. Todas estas sensaciones dan color a la primavera y deben ser un hermoso motivo para hacer que te sientas más feliz, para celebrar el día de la felicidad. 
Este es el propósito del vídeo del cantante Pharrell Williams. La canción se llama Happy, Feliz, y  tanto la música como sus imágenes producen ese efecto de forma inmediata.
Te deseo muchos días de Felicidad
Laura.-


"La felicidad está en ti mismo; si logras encontrarla, harás feliz a muchos más "


lunes, 17 de marzo de 2014

Acupuntura: terapia complementaria

¿En qué consiste?

La acupuntura es una terapia que proviene de la medicina tradicional china, extendiéndose su práctica a todo el mundo occidental hace más de un siglo. Su denominación aparece cuando unos jesuitas franceses visitaron China en el siglo XVII, e idearon el nombre ACUPUNTURA (acus: aguja y punctura: punzada).

A simple visa consiste en la utilización de agujas que se insertan en puntos específicos del cuerpo con fines curativos. Estas se pueden manipular, calentar e incluso aplicarles una corriente eléctrica de muy baja intensidad (electroacupuntura).  Las agujas son de un solo uso y de acero inoxidable, muy delgadas, lo que hace la técnica prácticamente indolora. El paciente debe estar tendido y el terapeuta acupuntor insertará las agujas en los puntos seleccionados manteniéndolas un tiempo determinado, según su finalidad. Pasado este tiempo procede a su retirada.

Fundamento

De acuerdo con las teorías de la medicina tradicional china, en el ser humano la energía circula a través de canales o circuitos llamados meridianos que recorren todo el cuerpo. Este flujo continuo de energía es el que proporciona la salud en general y su interrupción puede causar enfermedades. Los tratamientos de acupuntura se elaboran para mejorar el flujo y equilibrio de energía a lo largo de estos meridianos.
La medicina tradicional china incorpora este concepto de energía y de universalidad, donde el hombre no es el centro del mundo sino que forma parte de él, y tal como la energía fluye dentro del universo, también lo hace dentro de cada persona. La acupuntura parte de la base que para que exista la salud en el organismo, la energía vital que circula por él debe estar en equilibrio.
La enfermedad aparece cuando esa energía se desequilibra por múltiples razones. Es ahí donde la acupuntura actúa, pues tiene la capacidad de corregir estos desequilibrios.

Hoy día

Lo que antes se conocía como terapias alternativas porque eran opciones a la medicina occidental o convencional, hoy se definen como terapias complementarias pues su utilización conjunta puede ayudar a resolver los problemas de salud.
El planteamiento o preámbulo de la acupuntura es completamente diferente al de la medicina occidental y esto ha provocado muchas críticas en el pasado, aunque en la actualidad goza de mayor aceptación.
Todavía hoy día hay quienes opinan que se trata de un tratamiento placebo, pero los estudios de investigación con resultados de eficacia  y la respuesta exitosa generada en su uso en animales descartan esta posibilidad.

¿Es efectiva?

La acupuntura estimula los procesos auto-curativos del cuerpo y ayuda a incrementar los niveles de endorfinas en el paciente; es por ello que la acupuntura es especialmente efectiva en el tratamiento de afecciones crónicas que causan dolor. También se ha podido demostrar que la acupuntura puede resultar muy eficaz en el tratamiento de ciertas alteraciones mentales y emocionales. No es aconsejable en patologías asociadas a lesiones orgánicas irreversibles (en estos casos, tendría una función paliativa más que curativa)
Aunque la acupuntura en si misma puede ayudar a la cura del paciente, no se debe interrumpir ningún tratamiento sin consultar antes al médico que lo prescribió.

¿Puede tener efectos secundarios?

Algunas personas experimentan un ligero dolor, entumecimiento u hormigueo cuando se insertan las agujas de acupuntura. En escasas ocasiones pueden aparecer nauseas o mareo; con frecuencia somnolencia. Al retirar la aguja puede haber un pequeño sangrado. Algunos puntos de acupuntura no deben estimularse durante el embarazo.
En resumen, la acupuntura tiene muchos menos efectos secundarios que la mayoría de los medicamentos habituales.

Eso sí, elija siempre a un buen profesional.

Eloisa

miércoles, 12 de marzo de 2014

Recomendaciones al paciente con hemorroides

Las hemorroides son venas que están en el ano y que cuando se dilatan se convierten en varices, parecidas a las varices de las piernas, y  pueden molestar. 
Es una patología muy frecuente que muchas personas tienen alguna vez a lo largo de su vida.

Causas
  • Las causas más importantes en la aparición de hemorroides suelen ser el estreñimiento y los malos hábitos a la hora de defecar , como estar mucho tiempo en el WC o hacer mucha presión al defecar.
  • La herencia también influye; si sus padres o abuelos las padecieron, puede tener mayor riesgo de tener hemorroides.
  • Durante el embarazo, es posible que las mujeres tengan un mayor riesgo de desarrollar hemorroides. Normalmente éstas desaparecen unas semanas después del parto.
  • Estar mucho tiempo de pie, o cargar mucho peso, puede favorecer o empeorar los síntomas de las hemorroides.
Síntomas
  • El más frecuente es expulsar sangre roja por el ano, o bien gotas o manchar el papel higiénico. Normalmente el sangrado es escaso.
  • Normalmente no son dolorosas, aunque dependiendo del tipo de hemorroides o si aparece alguna complicación, pueden provocar dolor.
  • En ocasiones, las hemorroides pueden descender desde el interior del ano, salir y tener dificultad para volver a su posición original. Es lo que se llama prolapso. Aparece un bulto en el ano, que se acompaña de intenso malestar y dolor.
  • Cuando se restablece la posición normal, pueden producir picor y quemazón a nivel anal, sobre todo a la hora de defecar o limpiarse el ano.
Tratamiento
El mejor tratamiento es la dieta y tener hábitos de vida saludables. Si precisa de tratamiento, su médico se lo indicará.
  • Durante las crisis:
    • Baños de agua tibia-fría: 3-4 al día, durante 10-15 minutos, pueden ayudar a aliviar los síntomas como el picor o escozor.
    • Cremas antihemorroidales: usarlas durante un tiempo limitado, no más de 5-7 días, porque le pueden provocar más sangrado. Su médico le indicará cual es la mejor.
    • Analgésicos : para el dolor, como por ejemplo, paracetamol, etc, Su médico decidirá cuál es la mejor opción, según sus antecedentes personales, alergias,etc.             
  • En la defecación
    • Intente hacer de vientre una vez al día. Procure no reprimir el deseo de ir al baño.
    • No esté demasiado tiempo sentado en el retrete y evite hacer esfuerzos al defecar.
    • Si las hemorroides se prolapsan, es decir, si se salen del ano, lo mejor es intentar ponerlas en su posición habitual haciendo una leve presión con el dedo.
    • En los periodos de crisis ,para la limpieza puede utilizar toallitas húmedas o hacer baños de agua tibia tras la deposición.                  
  • Higiene local
    • Lavados rápidos con agua fría
    • Utilizar jabón neutro y secar sin frotar
    • Si tiene las hemorroides fuera y no puede introducirlas, procurar que no rocen con la ropa interior                       
  • En ocasiones, será necesario recurrir a la cirugía. Debe saber que hay diferentes técnicas, y que será su médico y/o cirujano quien decidirá cuál es la mejor opción.

Prevención 
                          
·    Para prevenir que las hemorroides vuelvan a molestar, es necesario tener en cuenta algunos hábitos de alimentación. Es conveniente evitar  tanto la diarrea como el estreñimiento, para ello:
  • Aumentar la cantidad de fibra en las comidas, para así mejorar el tránsito intestinal. Para ello, aumentar el consumo de frutas frescas, verduras, pan,cereales integrales, legumbres, etc.
  • Beber líquidos regularmente y evitar tomar alcohol.
  • Realizar ejercicio de forma regular
·         Existen una serie de alimentos y bebidas no aconsejadas para pacientes con hemorroides, pues empeoran los síntomas:
  • Alcohol, todo tipo de licores, aperitivos, vinos y cerveza
  • Picantes: pimienta, mostaza y guindillas
  • Bebidas carbónicas, con gas
  • Ácidos en exceso, como vinagre y cítricos (naranja, limón, piña, fresas, kiwi y pomelo)
  • Salazones, arenques, quesos fuertes, aceitunas, anchoas
  • Chocolate, frutos secos, mariscos y café en grandes cantidades             
          Para finalizar, a modo de resumen, los siguientes consejos para prevenir la aparición de hemorroides. 
                                                Laura.-
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sábado, 8 de marzo de 2014

A ti, mujer

Cuando ya está finalizando este maravilloso día, y el cálido sol ha dado paso a un cielo cubierto de estrellas, cuando has escuchado felicitaciones de todo tipo por parte de tus seres queridos, de tus amigos, en televisión, radio o a través de montones de Whatsapps, quiero desearte lo mejor a ti, mujer, y lo mejor no es nada más que aquello que realmente deseas, lo que anhelas con todo tu corazón, aquello en lo que piensas al contemplar esas estrellas en el cielo, .... y quiero hacerlo con éste hermoso vídeo lleno de bonitas palabras y con la inconfundible voz de Jose Luis Perales. Con el te felicito a ti, mujer, esperando que se cumplan tus deseos, pero sobre todo dándote fuerzas y ánimos para que nunca dejes de luchar y sobre todo de soñar.....
                                                                    Laura.-              


jueves, 6 de marzo de 2014

" The Odyssey film": mucho más que un anuncio de TV

Existen muchas personas que tienen alguna habilidad escondida,desconocida para los demás y muchas veces incluso para ellos mismos. No tiene por qué ser un talento que les pueda hacer famosos, como una voz impresionante para cantar, aptitudes para la interpretación, para ser una estrella del fútbol, etc, sino tan solo un talento legendario, una habilidad especial para hacer cosas sencillas a simple vista, pero que otros no pueden o les resulta complicado hacer.
En la mayoría de los casos,las personas que poseen esta habilidad escondida sólo necesitan una oportunidad para mostrársela al mundo.Esta es la razón de ser de ‘The Odissey’, una oportunidad para que 20 jóvenes nos muestren lo que tienen. Y todos ellos son legendarios.Los anónimos protagonistas fueron seleccionados en un casting abierto para un anuncio de una conocida cerveza,donde debían probar sus habilidades. Los veinte finalistas demostraron ser maestros en las disciplinas necesarias para el filme, por ejemplo deslizarse sin perder la pose por una barandilla, abrir una cerveza con una langosta o realizar un triple salto mortal en la piscina de un crucero.
Os muestro el anuncio, merece la pena verlo; pasaréis un rato muy agradable.

                              Laura.-